В течение 30 минут до измерения артериального давления не стоит курить и пить напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кока-колу). В помещении должно быть тихо и тепло. Перед тем как измерить давление, прилягте на 5 минут. Руку, на которой вы будете измерять давление, следует расслабить и освободить от одежды. На этой руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, шрамов от разрезов плечевой артерии, лимфедемы, которая может являться следствием удаления подмышечной группы лимфатических узлов или лучевой терапии. Измерить кровяное давление автоматическим тонометром очень просто. Необходимо надеть манжету на руку и нажать кнопку на приборе. Все остальное прибор сделает за вас. После измерения артериального давления и пульса результаты высветятся на дисплее. В некоторых моделях тонометров усовершенствованная точность измерения достигается автоматическим анализом трех последовательных измерений – рассчитывается среднее значение артериального давления. Измерение давления механическим тонометром – более сложный процесс. Расположите руку так, чтобы плечевая артерия в области локтевого сгиба находилась на уровне сердца. Наденьте камеру манжеты над плечевой артерией. Нижняя часть манжеты должна быть расположена на 2,5 см выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо. Руку необходимо слегка согнуть в локтевом суставе. Чтобы определить, насколько высоко следует поднять кровяное давление в манжете, сначала оцените систолическое артериальное давление. Контролируя пульс на лучевой артерии пальцем одной руки, быстро надувайте манжету, пока пульс не исчезнет. Запомните показания манометра и прибавьте еще 30 мм рт. ст. Этим способом пользуются для того, чтобы слишком высокое кровяное давление в манжете при ее дальнейшем раздувании не вызвало неприятных ощущений у больного. Быстро выпустите из манжеты весь воздух и подождите 15-30 секунд. Поставьте стетоскоп над плечевой артерией. Быстро надуйте манжету до уровня, определенного ранее, а потом медленно выпускайте воздух со скоростью примерно 2-3 мм рт. ст. в секунду. Отметьте уровень, на котором вы услышали звук по крайней мере двух последовательных сокращений. Эта величина соответствует систолическому артериальному давлению. Продолжайте снижать давление в манжете, пока звук, затихая, не исчезнет. Для того чтобы убедиться в том, что звуки действительно пропали, продолжайте слушать, пока давление не снизится еще на 10-20 мм рт. ст. Затем быстро выпустите весь воздух из манжеты, чтобы давление в ней упало до нуля. Точка исчезновения тонов, которая всего на несколько миллиметров ртутного столба ниже точки начала приглушения, указывает наиболее точную цифру диастолического артериального давления у взрослых. Округляйте значения систолического и диастолического давления в пределах 2 мм рт.ст. Подождите 2 минуты и затем повторите измерение. Вычислите средний показатель. Если первые 2 показания прибора различаются более чем на 5 мм рт. ст., нужно измерить артериальное давление еще раз. Старайтесь не надувать манжету медленными повторяющимися движениями, так как появляющийся в результате этого венозный застой может быть причиной неправильных показаний.
Меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при измерении артериального давления
Давление крови может сильно изменяться, если вы находитесь в состоянии стресса, поэтому производите измерение в состоянии умственного и физического покоя. Желательно измерять артериальное давление через 1-2 часа после еды.
Артериальное давление может повыситься, если вы хотите спать, страдаете запором или если вы недавно поели или выполнили физические упражнения. Если вы приняли ванну или душ, а также выпили алкогольный напиток, ваше артериальное давление изменится.
Артериальное давление повышается перед мочеиспусканием, поэтому производите измерения через несколько минут после мочеиспускания. Артериальное давление повышается, когда в помещении холодно. Для измерения давления поддерживайте в помещении температуру около 20 градусов. Артериальное давление слегка повышается сразу после того, как вы выпили кофе или чай или покурили. Артериальное давление стабилизируется после 5-6 глубоких вдохов перед измерением. Не производите измерение, пока ваше дыхание не нормализуется. Не повышайте свое брюшное давление. Результаты измерения артериального давления могут оказаться выше, если вы сгибаете спину, сидите, положив ногу на ногу на стуле. В этом случае результаты измерения артериального давления не будут соответствовать его нормальной величине. Лучше всего производить измерения сидя, однако, если Вы хотите измерить артериальное давление лежа, учтите, что результаты могут отличаться от полученных при измерении в сидячем положении. Если вы измеряете давление лежа, положите руку, на которую надета манжета, вдоль тела. Артериальное давление здорового человека (систолическое/диастолическое) – 120/80 мм рт. ст. Кровяное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека, приема стимулирующих веществ или медикаментов. Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение ниже 90/50 мм рт. ст. (артериальная гипотензия) могут быть симптомами гипертонии и гипотонии соответственно.
Источник: газета «Наша дача»
